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影像科学与光化学
 
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影像科学与光化学
 
2020年 38卷 5期
刊出日期:2020-09-15

目次
综述与论文
   
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2020 Vol. 38 (5): 0-0 [摘要] ( 34 ) [HTML 1KB] [PDF 372KB] ( 51 )
综述与论文
753 孟凡强, 刘燕, 吴勇杰, 陶可, 孙康
19F磁共振成像造影剂研究进展
19F磁共振成像(19F magnetic relaxation imaging,19F MRI)技术因其无内源性背景噪声而被广泛应用于生物医学研究领域。磁共振成像技术被提出后,19F MRI造影剂的研究主要集中于全氟化碳类有机物,这类有机物具有高的19F载量、合适的弛豫时间、高的影像信噪比,同时可以通过修饰功能性的基团实现多模式造影。近年来,19F MRI造影剂由全氟化碳等有机物逐渐向无机物延伸,出现了无机氟化物纳米粒子造影剂。本文主要介绍了19F MRI造影剂的种类、研究现状和应用前景。
2020 Vol. 38 (5): 753-762 [摘要] ( 44 ) [HTML 1KB] [PDF 4345KB] ( 168 )
763 马逸骅, 陈琳, 杨永珍, 于世平, 苏秀琴
钆掺杂碳量子点的制备及其双模态成像研究进展
荧光-磁共振成像(MRI)双模态分子探针突破了单一分子影像探针在灵敏度以及软组织分辨率等方面的局限性,在诊断和治疗等医学领域具有良好的应用潜力。钆掺杂碳量子点(Gd-CDs)是一种典型的荧光-MRI双模态分子探针,因其优异的荧光性能、良好的核磁共振成像能力和生物相容性等优点,在肿瘤的靶向性成像和监控诊疗方面具有广泛的应用前景。本文综述了目前Gd-CDs的制备、性能及其在双模态成像应用的研究现状,并提出目前存在的问题和前景展望。
2020 Vol. 38 (5): 763-770 [摘要] ( 43 ) [HTML 1KB] [PDF 3479KB] ( 59 )
771 胡祥午, 朱晓群, 聂俊, 王涛, 许延卿, 刘瑶
连续光聚合制备环氧基微球及表面功能化
本文通过自制的连续光聚合设备,基于悬浮光聚合的方法制备了表面带有环氧官能团的功能化高分子微球。将甲基丙烯酸缩水甘油酯(GMA)与二乙烯基苯(DVB)共聚,制备出PGMA高分子微球,并考察了引发剂用量、单体配比、溶剂配比、搅拌速率、光照强度等对微球粒径以及形貌的影响。采用电子显微镜、红外光谱(IR)、热重(TG)等手段对样品的结构、形貌及性能进行了表征。通过优化实验条件,实现了微球粒径的可控性;用IR确定微球含有环氧基团;通过显微镜照片可以看出所制备的微球球形度较好。上述结果证实用本文方法制备的微球表面富含环氧基,易于表面改性。
2020 Vol. 38 (5): 771-779 [摘要] ( 39 ) [HTML 1KB] [PDF 3873KB] ( 47 )
780 周珍, 苏循政, 刘敬成, 刘仁
基于光化学反应制备的本征型自修复涂层研究进展
本文简要介绍了基于光化学反应制备的本征型自修复涂层研究进展,重点介绍了基于双硫键交换、基于Diels-Alder可逆反应、基于氢键作用、基于光二聚反应,以及基于自填充作用的自修复涂层,对涂层的制备方法、自修复机理及修复效率进行了简要阐述,并对基于光化学反应制备的本征型自修复涂层在未来的发展及应用进行了展望。
2020 Vol. 38 (5): 780-789 [摘要] ( 48 ) [HTML 1KB] [PDF 3653KB] ( 50 )
790 张凯丽, 陈广学
高透明纳米导电纸的制备及纸基电容器的构建
本文以TEMPO氧化法制备的纳米纤维素为基材,结合纳米银线,经真空抽滤后得到纳米膜。将制得的纳米膜浸泡在氯化胆碱-尿素水溶液中,干燥后得到具有较好电学性能和机械性能的高透明纳米导电纸。制得的纳米导电纸的可见光透过率可达90%以上,最大拉伸形变为17%,比纯纳米纤维素纸的拉伸性能提高10倍以上。将制得的高透明纳米导电纸应用于纸基电容器,进一步拓宽了纸基导电材料在柔性电子器件中的应用范围。
2020 Vol. 38 (5): 790-794 [摘要] ( 32 ) [HTML 1KB] [PDF 2542KB] ( 45 )
795 田培娟, 余节约, 丁建浩
基于像素聚集形态的喷墨打印面积计算方法
本文提出一种基于1位tiff图像的像素聚集形态预测喷墨打印面积的方法。针对指定的打印设备和墨水,先通过显微检测获得单一墨点半径,再读取含各灰度梯级的1位tiff图像,进一步离散成更加细微的栅格,计算每一细微栅格到值为0的像素中心的距离,根据距离是否小于墨点的半径,来判定该栅格是否着墨,再统计着墨栅格所占的比例来获得网点面积。经过实验测试,发现采用计算的方法预测喷墨制版的网点面积,预测误差能够满足印版网点检测的精度要求,速度快,且可避免人工测量过程的操作误差,有利于快速、准确地实现印版网点面积的线性化校正。
2020 Vol. 38 (5): 795-800 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 1912KB] ( 44 )
801 季渝军
基于Amira软件的三维立体重建技术在精准肝切除术中的应用研究
为了研究使用Amira软件进行术前三维重建对评估单发病灶原发性肝癌手术方案拟定的临床价值,我们回顾性纳入连续111例进行肝切除术的患者,其中59例仅行术前CT (对照组),52例行同期肝脏及周围血管三维重建(观察组)。观察组分别通过二维及三维重建两种方法评估手术切除范围,并测量肝脏总体积及预切除肝体积。分别对比了两组病人各临床指标间的差异。结果显示两组患者的临床特征无明显差异;观察组R0切除率为88.5%,与对照组(71.2%)存在统计学差异;观察组采用两种不同方法计算出的肝预计切除体积无统计学差异;观察组和对照组术后实际肝切除体积无统计学差异。观察组并发症发生率、术中出血量、肝门血管阻断时间均小于对照组,差异有统计学意义。因此,基于Amira软件的三维重建技术有助于发现瘤体与脉管系统的临界关系及手术关键部位的解剖变异,指导个体化治疗,完善术前安全性评估。
2020 Vol. 38 (5): 801-806 [摘要] ( 21 ) [HTML 1KB] [PDF 1236KB] ( 46 )
807 王文峰, 常叶, 牟荣骥
超微血流成像技术诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的应用价值
本研究主要是探讨超微血流成像技术(SMI)诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的应用价值。选取120例缺血性脑卒中者为研究对象,共178条病变血管,将DSA作为金标准,分析了常规血管超声和SMI检查对颈动脉狭窄的诊断准确性、特异性和敏感性。结果发现,常规血管超声和SMI检查的结果一致性较好(P<0.05);与常规血管超声相比,通过SMI诊断不同程度颈动脉狭窄的特异性与敏感性均有不同程度提高,尤其是针对中度和重度狭窄者,SMI诊断的准确性更好,且差异显著。总之,SMI技术可为临床提供一种新型的无创检查颈动脉狭窄的方法。
2020 Vol. 38 (5): 807-810 [摘要] ( 47 ) [HTML 1KB] [PDF 895KB] ( 45 )
811 姚喜庆, 李吉光, 任盼盼, 王言理
床旁超声测量下腔静脉呼吸变异指数对脓毒症休克机械通气患者容量反应性的评估
本研究分析了床旁超声(POCUS)测量下腔静脉呼吸变异指数(RVI)在脓毒症休克(SS)机械通气患者容量反应性(VR)评估中的应用价值。对70例行机械通气的SS患者进行补液试验,以补液试验后的心脏指数(CI)增加≥15%为容量有反应(研究组)39例,<15%为容量无反应(对照组)31例。所有患者均行床旁超声监测,测量补液前后吸气末下腔静脉最大直径(Dmax)、呼气末下腔静脉最小直径(Dmin),并计算RVI。补液后,研究组RVI明显降低(P<0.05)。研究组RVI与CI显著相关(P<0.05)。RVI预测SS机械通气患者VR的AUC、敏感度、特异性均高于DmaxDminP<0.05)。RVI与VR显著相关,POCUS测量RVI可作为一种预测SS机械通气患者VR的无创检测手段。
2020 Vol. 38 (5): 811-814 [摘要] ( 25 ) [HTML 1KB] [PDF 1444KB] ( 40 )
815 徐金亮, 滕心瑞, 刘宝良, 马捷
乳腺X线摄影及动态增强MRI对BI-RADS 4-5微钙化病变的诊断价值
探讨乳腺X线摄影(MG)及动态增强MRI (DCE-MRI)两种检查方法,对乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)评估建议组织学诊断的仅表现为微钙化病变的诊断价值。回顾性分析经BI-RADS评估后建议组织学诊断的298个病变,仅表现为微钙化和MG评估BI-RADS 4类和5类,其中52例在MG检查后一周内行DCE-MRI检查。DCE-MRI将BI-RADS 1~3类归为阴性,BI-RADS 4~5类归为阳性,MG将BI-RADS 4A归为阴性,BI-RADS 4B、4C、5归为阳性,将两种影像学检查的BI-RADS评估与病理组织学进行对照。DCE-MRI检查的灵敏度、特异度、准确性,阳性预测值、阴性预测值及阳性似然比均高于MG。DCE-MRI与MG联合诊断,其灵敏度、阴性预测值均高于单独DCE-MRI及MG检查。研究表明,MRI诊断效能较乳腺X线摄影高,两种影像学方法联合应用可以提高可疑病变的诊断准确性,避免不必要的活检。
2020 Vol. 38 (5): 815-821 [摘要] ( 39 ) [HTML 1KB] [PDF 1732KB] ( 40 )
822 周洁, 胡春峰
CTP评估肺癌病理参数及放化疗前后临床疗效的研究
探讨CT灌注(CTP)评估肺癌病理参数及放化疗前后临床疗效的应用价值。以152例接受放化疗治疗的肺癌患者为研究对象,对不同肿瘤分型、不同肿瘤大小、放化疗治疗前后,以及不同肺癌缓解情况的血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂到达峰值时间(TTP)和表面通透性(PS)4项CTP参数进行记录和分析。结果发现,小细胞肺癌的BF、BV、TTP和PS值最高,其次为腺癌,鳞癌最低(P<0.05)。体积≥40 cm3、放化疗前及未缓解组的BF、BV、TTP和PS值分别高于体积<40 cm3、放化疗后及缓解组肺癌患者(P<0.05)。说明CTP参数与肺癌的病理类型、肿瘤大小之间存在联系,并且放化疗治疗后及病情缓解的肺癌患者,其CTP参数值均有所下降。
2020 Vol. 38 (5): 822-827 [摘要] ( 44 ) [HTML 1KB] [PDF 1745KB] ( 38 )
828 张冉, 徐异彩, 刘琪, 师朝岭, 杨晓青
超声E成像在非酒精性脂肪性肝病诊断中的应用
探讨超声E成像在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断中的价值。选择非酒精性脂肪肝患者120例作为NAFLD组,另选择同期健康体检者50例为健康对照组,两组均进行超声E成像,评价杨氏模量值对NAFLD和NAFLD不同病理分期的鉴别诊断价值。NAFLD组杨氏模量值显著高于健康对照组,且随着病理分期的加重,杨氏模量值逐渐升高(P<0.05)。杨氏模量值对肝硬化、肝纤维化、肝炎不同病理NAFLD具有较高的鉴别诊断价值。NAFLD患者杨氏模量值升高,可用于临床NAFLD的诊断和不同病理分期的鉴别诊断。
2020 Vol. 38 (5): 828-832 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 1035KB] ( 39 )
833 吴莉, 周建英
经腹联合经阴道彩超对异位妊娠的诊断价值
选取疑似异位妊娠患者240例,所有患者均给予经腹、经阴道彩超检查,以病理检查为对照,分析经腹、经阴道彩超及二者联合对异位妊娠的诊断价值。结果显示,经腹联合经阴道彩超对子宫假孕囊、胚芽、胎心搏动、附件包块、盆腔积液等征象检出率明显高于经阴道彩超,经阴道彩超对子宫假孕囊、胚芽、胎心搏动、附件包块、盆腔积液等异位妊娠超声征象检出率明显高于经腹彩超(P<0.05);在异位妊娠的诊断敏感度、特异度、准确度中,经腹彩超为77.38%、63.89%、73.33%,经阴道彩超为88.10%、80.56%、85.83%,经腹联合经阴道彩超为95.24%、94.44%、95.00%,经腹联合经阴道彩超明显高于经腹或经阴道彩超(P<0.05)。与经腹或经阴道彩超比较,二者联合可提高异位妊娠超声征象的显示率,有利于提高诊断价值。
2020 Vol. 38 (5): 833-837 [摘要] ( 37 ) [HTML 1KB] [PDF 976KB] ( 38 )
838 雷明, 焦琳阳, 代晗星
经食管实时三维超声心动图定量评价非瓣膜病性房颤-二尖瓣反流患者心脏功能的研究
本研究用经食道实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)对非瓣膜病性房颤-二尖瓣反流(nonvalvular atrial fibrillation-mitral reflux,NVAF-MR)患者的心脏功能进行了评价。选取NVAF-MR患者40例为观察组及40例健康个体为对照组,两组患者均接受RT-3D-TEE检查。结果显示,观察组左房内径(LAD)、瓣环左右径(DAlPm)、瓣环周长(C3D)、瓣环面积(A2D)以及瓣环非平面角度(NPA)明显高于对照组,瓣环高度、对合指数明显低于对照组(P<0.05)。Logistics回归分析结果:LAD、DAlPm、A2D、对合指数与NVAF患者出现二尖瓣返流具有相关性。ROC曲线分析结果:LAD、对合指数对该类患者诊断具有较高灵敏度与特异度。因此认为,RT-3D-TEE技术可准确评估患者二尖瓣功能,LAD与对合指数具有较高的诊断灵敏度与特异度,A2D、DAlPm可能与NVAF患者发生二尖瓣返流存在相关性。
2020 Vol. 38 (5): 838-843 [摘要] ( 47 ) [HTML 1KB] [PDF 2629KB] ( 41 )
844 程苗苗, 刘沛武
SPECT/CT融合成像对肝脏纤维化程度的定量分析
本文探究了SPECT/CT融合成像技术定量分析预测肝脏纤维化程度的效果。将124例行肝脏活检的患者根据病理结果分为纤维化组及非纤维化组,并对纤维化程度分级,比较并定量分析不同纤维化程度患者SPECT/CT融合成像的指标。结果发现,肝纤维化患者血小板计数、LHL15及SUVmean明显低于非纤维化组患者,是肝纤维化的保护因素;凝血酶原活动度明显高于非纤维化组,为独立危险因素;且SUVmean预测肝纤维化的AUC明显高于其他指标(均P<0.05),诊断的最佳截点为≤6.48。肝纤维化S0~S1级患者的LHL15及SUVmean明显高于S2~S4级患者,Child-Pugh评分低于S2~S4级患者(均P<0.05),且SUVmean与肝纤维化程度呈明显负相关(ρ=-0.873,P=0.000)。表明可通过SUVmean值对患者肝纤维化严重程度进行评估。
2020 Vol. 38 (5): 844-848 [摘要] ( 32 ) [HTML 1KB] [PDF 1119KB] ( 40 )
849 刘轼初, 谭学礼, 钟晓玲
儿童及青少年甲状腺乳头状癌的术前超声声像及术后病理特征分析
儿童和青少年的甲状腺癌较为罕见,二者在超声及病理特征方面均存在差异。本研究回顾分析了34例病理证实为乳头状甲状腺癌的儿童与青少年患者的术前超声检查表现和术后病理特征,比较了这两者的差异。结果发现儿童组(≤15岁)与青少年组(15~18岁)的男女比例分布是3:5和1:17(P=0.020);超声发现微钙化的占比分别是93.8%和50.0%(P<0.001);超声发现淋巴转移的占比分别是87.5%和44.4%(P=0.028);TI-RADS分类中5类结节的占比分别是93.8%和50.0%(P=0.026);术后病理结果中N0、N1a、N1b的比例分别是4:5:7和6:11:1(P=0.029);手术后病理分期(pTNM)分别是Ⅰ:Ⅱ=8:8和15:3(P=0.038)。上述结果说明,儿童较青少年PTC患者中,男性发病率更高,多表现为超声微钙化和TI-RADS分类为5类的结节,淋巴结转移发生率高,病理Ⅱ期pTNM分期较多。
2020 Vol. 38 (5): 849-854 [摘要] ( 33 ) [HTML 1KB] [PDF 2015KB] ( 39 )
855 段秉慧, 黄磊, 尹玉良, 许方芳, 陆雨晨
经食管超声心动图联合右心声学造影诊断隐匿性脑卒中的应用
选取147例隐匿性脑卒中(CIS)患者进行回顾性研究,其中卵圆孔未闭(PFO)相关CIS患者99例(PFO组)、非PFO相关CIS患者48例(非PFO组),均行经食管超声心动图(TEE)和右心声学造影(cTTE)检查,比较二者的PFO检出率、右向左分流(RLS)分级情况及安全性;对比两组患者的反常性栓塞风险量表(RoPE)、PFO内径、PFO长度,采用接收者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)评价诊断效能;并分析了RoPE评分与PFO内径、RLS分级的相关性。结果发现,cTTE+TEE检出PFO阳性率(67.35%)高于cTTE (55.10%),检出RLS分级Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级患者占比(64.63%)高于cTTE (53.06%),RoPE评分+PFO内径联合诊断PFO相关CIS的AUC最高(0.928),RoPE评分与PFO内径、RLS分级均呈正相关(P<0.05)。综上,cTTE联合TEE可提高PFO检出率并判断RLS程度,RoPE评分和PFO内径可用于PFO-RLS相关性CIS的诊断。
2020 Vol. 38 (5): 855-861 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 1554KB] ( 36 )
862 陈兰芳, 蒋志宏, 朱娟
子宫内膜病变临床诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用及其临床价值探讨
探讨子宫内膜病变临床诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用及其临床价值。为子宫内膜病变患者分别进行经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声检查,对比两种超声检查结果与病理检查结果的诊断符合率。结果显示,子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下小肌瘤的诊断符合率在不同检查方法中差异显著(P<0.05),经阴道超声检查诊断符合率明显高于腹部超声。经阴道超声检查中良性病变患者中21.78%出现血流信号提示,恶性病变患者100%出现血流信号提示(P<0.05)。在宫内膜病变临床诊断中,经阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率较病理检验结果对比差异较小,诊断准确性较高,可作为已婚妇女子宫内膜病变的检测方法。
2020 Vol. 38 (5): 862-865 [摘要] ( 42 ) [HTML 1KB] [PDF 448KB] ( 36 )
866 支琳, 朱宏英, 袁梅, 吴航
不同病变程度继发性肺结核患者的心电图改变与血清CRP、ESR水平的临床关系
本研究观察了不同病情的继发性肺结核患者的心电图改变、血清C反应蛋白水平和红细胞沉降率,探究了此三种临床检测与肺组织损伤类型和损伤程度之间可能存在的关系。选择72例初诊继发性肺结核患者为研究对象,以72例单纯肺炎患者作为对照组,对比了两组患者的心电图改变和炎性指标的差别。并根据损伤程度和不同病变类型对观察组患者进行分类,在观察组内进行了三种检测结果的比较。结果显示,继发性肺结核患者较单纯肺炎患者的心电图检测更易出现异常,且快速性心律失常和ST-T改变的出现频率较高;不同损伤程度的患者间也存在差异,但不同类型的继发性肺结核患者之间并无差别。继发性肺结核患者的炎性指标水平比单纯肺炎患者更高,且不同损伤程度患者间存在差异,但不同类型的继发性肺结核患者之间并无差别。本研究说明继发性肺结核患者的ESR、CRP水平和异常心电图改变及病变程度具有一定联系。
2020 Vol. 38 (5): 866-870 [摘要] ( 28 ) [HTML 1KB] [PDF 549KB] ( 42 )
871 胡起立, 宋黎涛, 黄松
3.0T动态增强MRI联合fPSA/tPSA检测对前列腺癌的诊断效能
为探究3.0T DCE-MRI联合血清前列腺游离特异性抗原/总特异性抗原(fPSA/tPSA)对前列腺癌(PCa)的诊断效能,选取疑诊PCa患者168例(PCa组)及前列腺增生患者192例(BPH组),均行3.0T DCE-MRI扫描,计算容积转运常数(Ktrans)、对比剂从血管外细胞外间隙返回血浆的速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比例分数(Ve);并用ELISA法检测血清fPSA和tPSA水平,计算fPSA/tPSA。结果显示,PCa组患者的KtransKep、fPSA、tPSA水平均高于BPH组(P<0.05),而fPSA/tPSA低(P<0.05),KtransKep与血清fPSA/tPSA呈负相关(P<0.05)。三者联合诊断PCa的AUC为0.961,优于单一指标检测,显著提高了对PCa的诊断效能,更具临床应用价值。
2020 Vol. 38 (5): 871-875 [摘要] ( 35 ) [HTML 1KB] [PDF 542KB] ( 40 )
876 杨行, 李真林, 张雪琴, 杨吉学, 周蜀川, 刘莹, 赵爽, 袁元
对比增强能谱乳腺X线摄影的强化特点及其对BI-RADS 4类乳腺病灶的鉴别效果
为了探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)的强化特点及其对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病灶的鉴别价值,本文收集了CESM检查中诊断为BI-RADS 4类的患者60例,经病理结果证实,共检出60个病灶,其中有27个恶性病灶,33个良性病灶。测量了CESM中病灶在头尾位(CC)、内外斜位(MLO)和背景兴趣区(ROI)的信号值,计算病灶与背景的差异百分比(RS%)和对比噪声比(CNR);根据病灶在两个体位强化程度差值,将病灶的强化类型分为:流入型(Ⅰ型)、平台型(Ⅱ型)、流出型(Ⅲ型),分析了良/恶性组间强化程度和强化类型差异。结果显示,良恶性病灶的差异百分比和对比噪声比的差异无统计学意义。Ⅰ型病灶中87%为良性,13%为恶性;Ⅱ型病灶中55.6%为良性,44.4%为恶性;Ⅲ型病灶中15.8%为良性,84.2%为恶性。良性病灶常表现为Ⅰ型、Ⅱ型,恶性病灶常表现为Ⅱ型、Ⅲ型,差异有统计学意义。总之,CESM强化类型分析能对诊断为BI-RADS 4类病灶的良恶性鉴别提供一定依据。
2020 Vol. 38 (5): 876-881 [摘要] ( 27 ) [HTML 1KB] [PDF 1230KB] ( 41 )
882 胡兴荣, 贵丹, 朱鑫, 黄治华
甲状腺原发性淋巴瘤及乳头状癌同时性重复癌并文献复习
患者无意发现右侧颈前包块6月余入院。血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及甲状腺功能正常。超声示甲状腺右侧叶下极约3.0 cm×1.6 cm大小不规则低回声结节,CDFI示低回声结节内少许血流信号。颈部CT平扫+增强示甲状腺密度减低,甲状腺右侧叶增大,右侧叶及峡部见稍低密度结节影,增强后动脉期中度强化,静脉期中度强化,边缘不规则,甲状腺包膜完整;薄层重建见甲状腺右侧叶低强化微小结节。行甲状腺右侧叶+峡部切除及中央淋巴结清扫术,病理诊断显示,甲状腺右侧叶结节:非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞性淋巴瘤,生发中心来源);甲状腺右侧叶+峡部:微小乳头状癌(直径约0.6 cm)。患者术后恢复良好,并接受化疗。
2020 Vol. 38 (5): 882-886 [摘要] ( 29 ) [HTML 1KB] [PDF 1012KB] ( 41 )
887 任永凤, 王洲
超声3D打印技术在先天性心脏病中的应用
3D打印是以影像学为基础发展起来的技术,计算机断层扫描和磁共振成像已经被确立为创建3D模型的数据源成像工具,近年来,经胸及经食道三维超声心动图可以实时获取心脏三维数据信息,亦成为获得3D打印模型的数据源,应用领域不断扩大。基于三维超声心动图数据源的3D打印技术在先天性心脏病(CHD)诊断与治疗中的应用日益广泛,本文就其在CHD中的临床应用及进展作一综述。
2020 Vol. 38 (5): 887-891 [摘要] ( 31 ) [HTML 1KB] [PDF 632KB] ( 39 )
892 刘萍萍, 张靖东
光学相干断层扫描联合眼部B超在白内障术前眼底病检查中的应用
本文探讨了光学相干断层扫描(OCT)联合眼部B超在白内障术前眼底病检查中的应用。选取白内障患者220例(共326眼),所有患者术前均给予眼压、视力、裂隙灯等常规检查,并接受眼部B超和OCT检查,比较不同检查方式对白内障术前眼底病的检出情况。结果显示:OCT检出59眼有眼底病,检出率为18.10%;眼部B超检出23眼有眼底病,检出率为7.06%;OCT联合眼部B超检出66眼有眼底病,检出率为20.25%。其中,眼部B超检出了OCT未检出的视网膜囊肿及漏诊的视网膜脱离;而OCT检出了B超难以检出的黄斑视网膜前膜、黄斑裂孔、黄斑水肿、中心性浆液性脉络视网膜病变、玻璃体黄斑牵拉等眼底病。OCT联合眼部B超对白内障术前眼底病的检出率均高于OCT、眼部B超单项检查,差异均有统计学意义。因此,OCT联合眼部B超检查可提高白内障术前眼底病的诊断准确率。
2020 Vol. 38 (5): 892-896 [摘要] ( 41 ) [HTML 1KB] [PDF 1550KB] ( 35 )
897 许明芳, 张方, 罗季平, 张敏, 徐强
心力衰竭患者左室舒张功能异常的心脏超声评价及其可靠性研究
为分析心脏超声对心力衰竭患者左室舒张功能的评价效果及其可靠性,本文选取98例心力衰竭患者为实验组,以98例健康人为对照组进行研究。两组均接受了心脏超声检查,结果显示,实验组患者的左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室后壁厚度(LVPWT)均较对照组高(P<0.05);实验组E峰减速时间(DT)较对照组低,二尖瓣舒张早期E峰速度/舒张晚期A峰速度(E/A)、二尖瓣环间隔部舒张早期峰速度(Esep)、二尖瓣环侧壁部舒张早期峰速度(Elat)、二尖瓣舒张早期E峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/Ea)较对照组高(P<0.05);实验组E/Ea≥15的患者,其LVDd、左心射血分数(LVEF)、E/A值较E/Ea<15的患者高,DT值则较E/Ea<15的患者低(P<0.05)。本研究证实心脏超声可通过左心形态、左室舒张功能检测对心力衰竭左室舒张功能异常情况进行准确评估,并判断其异常程度。
2020 Vol. 38 (5): 897-900 [摘要] ( 26 ) [HTML 1KB] [PDF 476KB] ( 42 )
901 李艳捧, 杜晓猛, 郎晓燕, 张斌, 刘迪, 陈静, 李晓东, 李娇娇
亚临床甲状腺功能减退症的DWI表观弥散系数特点及其与认知功能的关系
本研究对亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的扩散加权成像(DWI)表观弥散系数的特点进行了分析,以探究其与认知功能的关系。选取SCH患者180例,用MMSE量表、HDS量表及MoCA量表对患者进行认知功能评估,将82例认知功能正常患者设为对照组,66例轻度认知功能障碍患者设为轻度组,32例痴呆患者设为痴呆组。所有患者均接受MR-DWI检查,测算头颅各解剖部位的ADC值,并对三组基线资料进行分析。结果显示,三组间年龄、MoCA、MMSE和HDS评分的差异具有统计学意义(P<0.05);右侧海马区、左侧内囊区和左侧半卵圆中心的ADC值均随着认知功能障碍的加重而增大,且轻度组和痴呆组的ADC值明显高于对照组(P<0.05)。由结果可知,年龄递增可增加认知功能障碍的发生风险;认知功能的损害与海马、内囊区、半卵圆中心的代谢和结构改变密切相关。海马区是认知功能由正常进展至轻度障碍的敏感区,半卵圆中心和内囊区是轻度认知功能障碍进展至痴呆的敏感区。
2020 Vol. 38 (5): 901-905 [摘要] ( 33 ) [HTML 1KB] [PDF 577KB] ( 44 )
906 王佳慧, 袁二伟
低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果研究
本研究选取肠套叠患儿80例,均给予低频和高频超声检查,以灌肠复位或手术结果为对照,分析了低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果。结果显示,低频联合高频超声对混合性肿块、同心圆征、套筒征、肠壁水肿等肠套叠典型声像特征检出率明显高于低频超声(P<0.05);低频联合高频超声对不同部位肠套叠的检出率明显高于低频超声(P<0.05);低频联合高频超声诊断小儿肠套叠的符合率为100.00%,明显高于低频超声的90.00%(P<0.05)。本研究证实低频联合高频超声对小儿肠套叠可提供典型声像征及发病部位等诊断依据,具有良好的诊断效能,值得临床作进一步推广。
2020 Vol. 38 (5): 906-909 [摘要] ( 31 ) [HTML 1KB] [PDF 458KB] ( 35 )
910 车月玫, 骆文香, 董晓红, 崔向华, 刘婕娜, 车玥琛
经阴道彩色多普勒超声联合CT对子宫内膜癌的诊断效能
随机选取子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者共82例,均行经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color doppler ultrasound,TV-CDU)和计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,应用TV-CDU检测患者子宫内膜厚度和子宫内膜血流动力学指标,应用CT和TV-CDU检测患者子宫肌层浸润情况并计算诊断符合率。结果表明,EC患者瘤内血流阳性率与肿瘤分级和子宫内膜厚度显著相关(P<0.05);联合应用TV-CDU及CT对肿瘤肌层浸润的检测符合率显著高于单独应用TV-CDU或CT (P<0.05)。上述结果表明,联合应用TV-CDU和CT对子宫内膜癌的诊断效能显著提高,可为子宫内膜癌的诊断和病情评估提供切实可行的参考。
2020 Vol. 38 (5): 910-913 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 423KB] ( 32 )
914 李晓卿, 徐志豪, 齐银萍
CT纹理分析与MSCT三维重建对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断效能分析
选取孤立性肺结节(SPN)患者100例,研究CT纹理分析与MSCT三维重建诊断SPN良恶性的效能。提取纹理特征参数,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,同时,以容积显示重建法进行三维重建,基于病理结果,探究二者效能。结果发现,恶性组熵、熵和、熵差均明显高于良性组(P<0.05),ROC曲线分析结果显示三项联合鉴别诊断SPN良恶性准确性高,其敏感度、特异度分别为94.6%、65.9%。MSCT三维重建其SPN形态特征显示率均明显高于CT平扫(P<0.05)。MSCT三维重建灵敏度、特异度分别为88.9%、82.6%。由此可知,CT纹理分析与MSCT三维重建技术均有利于SPN良恶性鉴别诊断,前者联合诊断敏感度更高,而后者特异度更高,因此,需结合临床科学选择诊断方式。
2020 Vol. 38 (5): 914-918 [摘要] ( 41 ) [HTML 1KB] [PDF 551KB] ( 38 )
919 陈雷, 王微, 阿力木江·阿卜杜喀迪尔
X线和肌肉骨骼超声对痛风性关节炎的诊断价值比较
选取114例关节炎患者为研究对象,探究X线和肌肉骨骼超声对痛风性关节炎的诊断价值。经临床病理诊断,50例为痛风性关节炎,64例为其它关节炎。分别采用X射线诊断仪及超声诊断仪对患者进行检测,结果显示,X线检出痛风性关节炎43例,其它关节炎71例,与临床病理诊断具有较高一致性(Kappa=0.765,P<0.05);肌肉骨骼超声检出痛风性关节炎48例,其它关节炎66例,与临床病理诊断具有极好的一致性(Kappa=0.821,P<0.05);X线与肌肉骨骼超声检查敏感度分别为80.0%、88.0%,特异性分别为95.3%、93.8%;X线与肌肉骨骼超声检查病变数的阳性率分别为55.56%、84.72%(P<0.05)。与X线相比,肌肉骨骼超声的检出率较高、发现痛风性关节炎病变的能力较好。
2020 Vol. 38 (5): 919-923 [摘要] ( 34 ) [HTML 1KB] [PDF 519KB] ( 34 )
924 赵胜祥, 王钊, 张希军, 张伟中
3D-T2-FFE序列与PROSET序列对腰骶丛神经显示的效果对比研究
本文比较了磁共振神经成像3D-T2-FFE序列与PROSET序列显示腰骶丛神经解剖形态的效果。选取70例怀疑腰骶椎病变患者行常规腰骶椎MRI扫描后再行3D-T2-FFE及PROSET序列扫描。将扫描结果在工作站进行三维最大强度投影(MIP)重建,比较两种方法对腰骶丛神经的显示情况,同时比较图像信噪比和对比噪声比。结果显示3D-T2-FFE序列和PROSET序列均能显示腰骶丛神经的走行及形态,但PROSET序列较3D-T2-FFE序列更清晰地显示腰骶神经神经根、神经节及节后神经纤维的解剖结构和细节,PROSET序列的图像信噪比和对比噪声比均高于3D-T2-FFE序列(P<0.05)。PROSET的缺点是扫描时间比较长,约283 s,而3D-T2-FFE序列扫描速度快,约182 s,患者更容易耐受。在临床工作中结合患者的实际情况,合理选择扫描序列,结合常规MR序列,可以为腰骶丛神经病变的诊断提供更多依据。
2020 Vol. 38 (5): 924-928 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 1569KB] ( 36 )
929 刘永欣, 李琳琳, 马静
磁共振全身弥散加权成像与CT对淋巴瘤化疗疗效评价的比较研究
本研究旨在比较磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)与计算机断层扫描(CT)对淋巴瘤化疗疗效评价作用的差异。选取60例淋巴瘤患者作为病例组,另择同期健康志愿者43例作为对照组。结果显示,在WB-DWI与CT检查中病灶淋巴结呈明显高信号,经1、4、8个周期化疗后,WB-DWI与CT的信号强度较化疗前均明显降低,WB-DWI对淋巴瘤病灶大小、病灶范围及病灶数目显示符合率均明显高于CT检查(P<0.05)。病例组各检查部位ADC值及平均ADC值均低于对照组(P<0.05)。病例组治疗前后ADC值、化疗前、化疗期间与化疗后ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05)。总体上,WB-DWI对淋巴瘤化疗疗效评价的能力优于CT。
2020 Vol. 38 (5): 929-933 [摘要] ( 32 ) [HTML 1KB] [PDF 590KB] ( 34 )
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