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    2021年 第39卷 第4期    刊出日期:2021-07-15
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    2021, 39(4):  0-0. 
    摘要 ( 20 )   HTML ( 5)   PDF (336KB) ( 9 )  
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    综述与论文
    吲哚菁绿在生物成像与医学工程中的应用进展
    周巧雨, 许佳佳, 刘敏, 马鑫, 黄雨柔, 吴彦东, 陈琼, 尹军
    2021, 39(4):  487-491.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.210110
    摘要 ( 83 )   HTML ( 11)   PDF (1652KB) ( 35 )  
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    吲哚菁绿(ICG)是一种阳离子型花菁类染料,具有毒性低、亲和力高、荧光发射位于近红外区等优点。因此,作为一种可临床使用的近红外有机荧光染料,其已被广泛应用于生物成像、疾病诊断等领域。本文从吲哚菁绿的临床应用和肿瘤诊断治疗展开论述,通过实例全面介绍ICG的相关信息。
    光照对含氟表面活性剂表面性质的影响
    王坤, 姜小明
    2021, 39(4):  492-496.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.210112
    摘要 ( 47 )   HTML ( 7)   PDF (4407KB) ( 40 )  
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    以对三氟甲基苯胺为起始原料,制备了一种部分氟化的表面活性剂CF-S,测定其紫外吸收光谱,研究其光异构化。测定CF-S溶液的表面张力,计算相应的物化参数,并与不含氟的表面活性剂CH-S的性能进行比较,结果发现,CF-S的表面活性明显强于CH-S的表面活性。在紫外光激发后,CF-S的cmcγcmc增大,Гmax减小,Amin变大。CF-S对石英的润湿性能测试显示,含氟的表面活性剂能提高石英表面的疏水性。紫外光的照射使CF-S在石英表面的接触角降低,CF-S润湿性能增强。测定了石英在CF-S溶液中的动电位,加入CF-S后,石英表面的动电位增加。在紫外光照射后,石英的动电位降低,部分CF-S从石英表面脱附。
    基于自支撑的MoS2-RGO-MoS2复合薄膜的悬浮型宽谱光电探测器研究
    王晨凤, 曹阳
    2021, 39(4):  497-503.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.210106
    摘要 ( 33 )   HTML ( 2)   PDF (3439KB) ( 13 )  
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    宽谱光电探测器旨在获取目标发射或反射的紫外、可见光、红外等各个波段的电磁波信息,用以在各种环境下准确地识别和分析目标,在成像、医学诊断、遥感、夜视、环境监测、人工智能等领域有广泛应用。本文将MoS2的高效宽谱光吸收特性与RGO的高效输运特性相结合,设计并制备了悬浮型MoS2-RGO-MoS2光电探测器。MoS2-RGO-MoS2的独特结构,既能利用上表面的MoS2吸收入射光,又能利用下表面的MoS2吸收透射光,实现了两次光吸收,提高了探测器的响应率。MoS2-RGO-MoS2光电探测器和RGO光电探测器的对比研究发现,从紫外(375 nm)至近红外(1550 nm)的宽光谱范围内,MoS2-RGO-MoS2光电探测器的响应率均明显高于RGO光电探测器,最高可达1006 mA/W,对探测器的实际应用具有重要意义。
    极紫外(EUV)光刻胶树脂及合成方法进展
    文帅, 刘强
    2021, 39(4):  504-511.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.210122
    摘要 ( 101 )   HTML ( 4)   PDF (2249KB) ( 63 )  
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    极紫外光刻(EUVL)是实现22 nm及以下节点集成电路制造最为高效的工艺技术。本文介绍了EUV光刻胶树脂的结构特点及其对光刻性能的影响,并着重整理了近年来化学增幅型和非化学增幅型EUV光刻胶树脂的合成方法。最后,对EUV光刻胶树脂的结构设计进行了分析与展望。
    乳腺钼靶、超声造影检查鉴别诊断乳腺非肿块样强化病变的良恶性质的对比分析
    赵婷, 蒋世亮
    2021, 39(4):  512-516.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201113
    摘要 ( 34 )   HTML ( 1)   PDF (2844KB) ( 30 )  
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    本次研究的目的是探讨乳腺钼靶、超声造影检查在乳腺非肿块样强化病变(NMLE)诊断中的价值。选取NMLE患者110例接受乳腺钼靶、超声造影检查,并与病理结果进行比较。研究结果显示:经病理确诊恶性病变87例,良性病变23例;恶性病变钼靶表现钙化、结构不对称或紊乱、不规则高密度的比例明显高于良性病变(P<0.05);恶性和良性病变超声造影表现有明显差异(P<0.05);超声造影诊断良恶性病变的灵敏性、准确率和阴性预测值明显高于钼靶检查(P<0.05)。结果证实:相比较乳腺钼靶,超声造影在鉴别NMLE良恶性病变中的价值较高,值得临床使用。
    MRI诊断腰椎不稳的价值
    王少锋, 孟小庆, 赵玉龙, 苑乾, 魏运栋
    2021, 39(4):  517-521.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201123
    摘要 ( 43 )   HTML ( 5)   PDF (685KB) ( 23 )  
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    本次研究目的是探讨磁共振成像(MRI)椎旁肌脂肪浸润占比、横截面积、腰椎前凸角诊断腰椎不稳的应用价值。选取退变性腰椎不稳患者87例作为观察组,同时选取体检健康者50例作为对照组,两组均给予MRI检查,比较两组椎旁肌脂肪浸润占比、横截面积、腰椎前凸角差异。结果显示观察组多裂肌横截面积、竖脊肌脂肪浸润占比明显低于对照组(P<0.05);观察组多裂肌脂肪浸润占比和腰椎前凸角明显高于对照组(P<0.05);观察组不同节段不稳、不同Frymoyer分型患者MRI各参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多裂肌横截面积及脂肪浸润占比、竖脊肌脂肪浸润占比、腰椎前凸角诊断腰椎多节段不稳的ROC曲线下面积均较大。本次研究证实MRI椎旁肌脂肪浸润占比、横截面积、腰椎前凸角诊断腰椎不稳有一定应用价值,其中腰椎前凸角诊断价值高。
    256层螺旋CT灌注成像参数在脑胶质瘤诊断中的应用价值
    曾灵, 梁川, 陈熙, 龚智威
    2021, 39(4):  522-525.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201206
    摘要 ( 38 )   HTML ( 3)   PDF (678KB) ( 41 )  
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    本文探讨了256层螺旋CT灌注成像参数在脑胶质瘤诊断中的应用价值。选取91例脑胶质瘤患者纳入本研究,均给予256层螺旋CT灌注成像检查,同时采用免疫组化染色法检测病灶血管内皮生长因子(VEGF)表达。与对侧正常脑组织比较,病灶区CT灌注成像参数脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和毛细血管表面通透性(PS)明显较高(P<0.05);高级别病灶CT灌注成像参数CBF、CBV、PS及VEGF表达光密度值明显高于低级别病灶(P<0.05);CBF、CBV与VEGF表达光密度呈正相关(P<0.05);CBF、CBV和PS鉴别高级别病灶的AUC分别为0.885、0.877和0.792(P<0.05)。256层螺旋CT灌注成像参数在低、高级别脑胶质瘤鉴别中有较好的应用价值,并且与VEGF表达存在相关性,可间接反映血管生成情况。
    甲状腺良恶性结节SWE技术参数与超声造影参数的相关性及联合诊断价值分析
    赵恒达, 王怡
    2021, 39(4):  526-532.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201207
    摘要 ( 34 )   HTML ( 2)   PDF (1535KB) ( 32 )  
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    本文主要探讨甲状腺良恶性结节剪切波弹性成像(SWE)技术参数与超声造影(CEUS)参数相关性及SWE技术、CEUS联合诊断甲状腺良恶性结节的价值。选取甲状腺恶性结节患者51例作为恶性组,甲状腺良性结节患者63例作为良性组,均行SWE、CEUS检查,分析诊断价值,研究结果发现,EminEmeanEmax与Peak呈负相关,与Tp呈正相关(P<0.05);SWE、CEUS联合诊断甲状腺恶性结节的AUC值为0.952,大于任一指标单独诊断(P<0.05);EminEmeanEmax、Tp、MTT与临床分期、结节大小、钙化情况呈正相关,与分化程度呈负相关,Peak与临床分期、结节大小、钙化情况呈负相关,与分化程度呈正相关(P<0.05),这些结果可以证实,SWE技术、CEUS联合诊断甲状腺良恶性结节有较高价值,对指导临床制定治疗方案具有重要作用。
    SWE参数弹性模量值在乳腺癌发生腋窝淋巴结转移诊断中的价值
    陈佳, 黎玲
    2021, 39(4):  533-537.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201208
    摘要 ( 38 )   HTML ( 1)   PDF (561KB) ( 13 )  
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    探讨实时剪切波弹性成像(SWE)参数弹性模量值在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值。选取乳腺癌患者240例,给予SWE检查,均接受手术切除和腋窝淋巴结(ALN)切除术。ALN阳性组SWE图像呈硬化征、黑洞征、病灶弹性分布不均匀、病灶内部不均匀异常彩色、彩色硬度色谱呈红色的比例明显高于ALN阴性组(P<0.05);ALN阳性组病灶弹性模量值最大值(Emax)、弹性模量值平均值(Emean)、标准差(SD)和弹性模量平均值比值(Eratio)明显高于ALN阴性组病灶(P<0.05);Logistic回归分析显示病灶内部不均匀异常彩色、EmaxEmeanEratio是乳腺癌患者发生ALN转移的影响因素(P<0.05)。SWE参数弹性模量值在乳腺癌发生ALN转移中有一定诊断价值,值得临床使用。
    超声多模态评分、血流参数在不明原因复发性自然流产患者体内的变化及联合预测价值
    吴新荣, 郑颖
    2021, 39(4):  538-543.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201211
    摘要 ( 31 )   HTML ( 2)   PDF (1626KB) ( 7 )  
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    本文探讨超声多模态评分、血流参数在不明原因复发性自然流产患者体内的变化及联合预测价值。选取不明原因复发性自然流产(URSA)早孕患者86例,根据孕12周内是否发生流产分为未流产组(62例)与流产组(24例),另选择同期正常早孕孕妇86例作为对照组。均行子宫内膜超声多模态评分、子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)]检查,发现超声多模态评分、PI、RI、S/D与URSA早孕患者β-HCG、孕酮及发生流产显著相关,联合预测URSA早孕患者发生流产的AUC为0.886,95%CI为0.806~0.965,敏感度为83.33%,特异度为83.87%,优于各指标单独预测。由此可见,URSA早孕患者的超声多模态评分和血流参数呈异常状态,联合预测流产的价值良好,能为临床及早采取干预措施提供有效信息。
    颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉易损斑块与ACR、ALBU的相关性研究
    张晓燕, 宋晶, 吴晓明, 蔡东平, 朱良元, 闫琼, 韩文
    2021, 39(4):  544-549.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201215
    摘要 ( 24 )   HTML ( 0)   PDF (1186KB) ( 8 )  
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    本研究探讨颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉易损斑块与尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿微量白蛋白(ALBU)的相关性。选取307例脑卒中高危患者,根据颈动脉超声检查将其分为:无颈动脉斑块组112例、颈动脉稳定斑块组45例和颈动脉易损斑块组150例。研究发现,各组年龄≥60岁占比、有脑卒中家族史占比以及颈动脉内中膜厚度(IMT)、ACR、ALBU水平对比存在明显差异(P<0.05);脑卒中高危人群IMT与ACR、ALBU呈正相关(P<0.05);年龄、脑卒中家族史、IMT、ACR、ALBU均为脑卒中高危人群颈动脉斑块发生的影响因素(P<0.05);IMT、ACR、ALBU联合在颈动脉斑块诊断、易损斑块鉴别诊断方面均具有较高效能。这些结果可以证实,脑卒中高危人群IMT与ACR、ALBU呈正相关,早期联合IMT、ACR、ALBU检查,可辅助临床诊断颈动脉斑块、鉴别诊断易损斑块。
    子宫动脉血流多普勒参数结合血清SDC-1、VEGF-A对子宫内膜异位症的诊断价值及相关性分析
    卢祥章, 邓艳君
    2021, 39(4):  550-555.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201219
    摘要 ( 25 )   HTML ( 0)   PDF (1343KB) ( 10 )  
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    本研究主要探讨子宫动脉血流多普勒参数结合血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)对子宫内膜异位症(EMS)的诊断价值及其与临床病理参数关系。选取102例子宫内膜异位症(EMS)患者作为研究组,另选取同期腹部包块但非EMS患者102例作为对照组。研究结果发现,子宫动脉血流多普勒参数(PSV、EDV、RI、PI)、血清SDC-1、VEGF-A与EMS显著相关,PSV、EDV与血清SDC-1、VEGF-A呈负相关,RI、PI与血清SDC-1、VEGF-A呈正相关,且各项指标联合诊断EMS的AUC为0.925,最佳诊断敏感度、特异度分别为80.39%、90.20%。研究结果证实子宫动脉血流多普勒参数、血清SDC-1、VEGF-A联合在EMS诊断方面具有较高应用价值。
    彩色多普勒血流参数对胎儿生长受限的诊断价值
    马楠, 陈静, 李媛媛
    2021, 39(4):  556-559.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201102
    摘要 ( 36 )   HTML ( 1)   PDF (443KB) ( 20 )  
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    探讨孕晚期胎儿生长受限(FGR)胎儿彩色多普勒超声(CDFI)血流参数对FGR的诊断价值。选取FGR的孕晚期孕妇110例为观察组,正常孕晚期孕妇110例为对照组,比较两组CDFI血流参数差异。结果显示,与对照组比较,观察组脐动脉PI、RI和S/D较高(P<0.05);观察组大脑中动脉PI、RI和S/D明显低于对照组(P<0.05);观察组主动脉弓峡收缩期末反流流速(ESRV)明显高于对照组(P<0.05)。脐动脉PI、RI和S/D,大脑中动脉PI、RI和S/D,以及ESRV诊断FGR的ROC曲线下面积中,大脑中动脉PI的ROC曲线下面积最大。说明CDFI血流参数在诊断FGR中有一定价值。
    阴道超声诊断自然分娩后SUI患者BND、V-BN-S参数特点及康复治疗前后变化分析
    姜孝花, 陈会娟, 卢晓二
    2021, 39(4):  560-563.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201120
    摘要 ( 25 )   HTML ( 4)   PDF (472KB) ( 8 )  
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    探讨自然分娩后压力性尿失禁(SUI)患者膀胱颈移动度(BND)、张力期膀胱颈位置(V-BN-S)、静息期膀胱颈位置(R-BN-S)和尿道旋转角度(UR)的参数特征及康复治疗前后的变化。选取自然分娩后SUI患者110例作为观察组,选取同期自然分娩后无SUI者100例作为对照组,采用阴道超声测量BND、V-BN-S、R-BN-S和UR。结果显示,观察组BND和UR明显高于对照组,V-BN-S和R-BN-S明显低于对照组(P<0.05);观察组重度患者BND和UR明显高于轻度和中度患者,V-BN-S和R-BN-S明显低于轻度和中度患者(P<0.05);观察组康复治疗后BND和UR明显低于治疗前,而V-BN-S和R-BN-S明显高于治疗前(P<0.05)。观察组SUI患者康复治疗后病情明显改善。
    脊柱结核不全瘫患者MSCT影像表现及其临床意义
    张娅丽, 罗小波, 赵倩
    2021, 39(4):  564-568.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201209
    摘要 ( 30 )   HTML ( 0)   PDF (535KB) ( 13 )  
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    本研究探讨脊柱结核不全瘫患者多层螺旋CT(MSCT)影像表现及临床意义。选取脊柱结核术前不全瘫患者72例作为观察组,其中Frankel脊髓损伤分级:B级24例,C级27例,D级21例,同时选取肌力正常的脊柱结核患者90例作为对照组,分析比较两组患者MSCT影像特征差异。观察组3个及以上椎体受损比例、病变椎体胸段以上分布比例明显高于对照组(P<0.05);观察组骨性椎管不完整、椎体总高度丢失≥1个椎体、椎旁脓肿及致压物压迫椎管、压迫椎间孔比例及后凸Cobb角明显高于对照组(P<0.05);观察组Frankel分级B级患者骨性椎管不完整比例为37.50%,显著高于C级和D级患者(P<0.05);观察组Frankel分级B级患者椎旁脓肿及致压物压迫椎管比例、压迫椎间孔比例及后凸Cobb角高于D级患者(P<0.05)。与肌力正常的脊柱结核比较,脊柱结核术前不全瘫患者MSCT影像有所差异,在不同Frankel分级间同样有一定差异。
    SMI技术检测颈动脉斑块内新生血管的应用
    王湘竹, 王琳, 卢瑞刚, 于泽兴
    2021, 39(4):  569-573.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201210
    摘要 ( 25 )   HTML ( 0)   PDF (536KB) ( 14 )  
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    探讨颈动脉粥样硬化斑块患者采用超声超微血管成像(SMI)技术检测斑块内新生血管形成的临床价值。选取经彩色多普勒颈动脉超声检查确诊的100例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,所有纳入对象均接受SMI、超声造影(CEUS)检查,以CEUS检查结果作为判断标准,计算SMI检测结果与CEUS结果的一致性。颈动脉彩色多普勒超声检出低回声斑块的平均厚度为(3.22±1.07)mm,平均斑块长度为(11.60±3.31)mm;混合回声斑块的平均厚度为(3.50±1.21)mm,平均斑块长度为(17.32±4.16)mm;SMI技术检出分级与CEUS分级的一致性kappa值为0.516,P=0.000;Spearman R=0.704,P=0.000;SMI技术检出分级与CEUS分级具有较高的一致性和相关性。SMI技术检测颈动脉粥样硬化斑块内新生血管形成与CEUS结果具有较高的一致性和相关性,可以作为一种无创、快速、方便的检测手段应用于临床。
    多层螺旋CT诊断先天性心脏病患儿大血管部分畸形的研究
    屠娜娜, 周玲
    2021, 39(4):  574-578.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201220
    摘要 ( 24 )   HTML ( 0)   PDF (632KB) ( 9 )  
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    本研究探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断大血管部分畸形先天性心脏病患儿的临床价值。选取经手术证实的125例先天性心脏病患儿作为研究对象,其中41例为大血管部分畸形先天性心脏病患儿,另外84例为心内结构异常的先天性心脏病患儿。对125例患儿的多层螺旋CT影像学资料进行回顾性分析,统计分析MSCT与其诊断结果的一致性。MSCT对大血管部分畸形先天性心脏病与心内先天性心脏病的鉴别诊断灵敏度为92.68%、特异度为94.05%;心脏彩超对大血管部分畸形先天性心脏病与心内先天性心脏病的鉴别诊断灵敏度为73.17%、特异度为90.48%。MSCT诊断大血管部分畸形先天性心脏病患儿作为一种无创手段,较心脏超声具有更高的灵敏度。
    定量动态增强MRI与脑胶质瘤患者血清IL-10、IL-12表达的相关性分析
    刘铁芳, 臧晓, 张德康, 胡坚兴, 李萌, 王永昊
    2021, 39(4):  579-583.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201212
    摘要 ( 22 )   HTML ( 0)   PDF (672KB) ( 19 )  
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    探讨定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与脑胶质瘤患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)表达的相关性。本研究选取脑胶质瘤患者150例作为观察组,其中低级别脑胶质瘤68例、高级别脑胶质瘤82例,并选取100例健康者作为对照组。检测两组血清IL-10和IL-12水平,观察组给予MRI动态对比增强扫描。结果显示,观察组血清IL-10、IL-12明显高于对照组(P<0.05);观察组高级别脑胶质瘤患者容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Ke)、血管外细胞外容积分数(Ve)明显高于低级别脑胶质瘤患者(P<0.05);高级别脑胶质瘤患者血清IL-10、IL-12明显高于低级别脑胶质瘤患者(P<0.05);Ktrans与IL-10、IL-12呈正相关(P<0.05);KtransKeVe联合IL-10和IL-12鉴别脑胶质瘤高级别的ROC曲线下面积为0.954,明显高于其他指标单独诊断(P<0.05)。脑胶质瘤患者MRI参数Ktrans与血清IL-10、IL-12呈正相关,且在鉴别低级别和高级别脑胶质瘤中有一定应用价值。
    肺炎支原体肺炎急性期X线与HRCT肺部特征及诊断价值对比
    赵兰花, 杨淑慧, 马琳
    2021, 39(4):  584-588.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.210118
    摘要 ( 25 )   HTML ( 0)   PDF (513KB) ( 15 )  
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    本文探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿急性期X线与高分辨率CT(HRCT)肺部特征及诊断价值。选取MPP患儿120例,根据检查方法分为X线组(n=70)和HRCT组(n=50),其中X线组接受胸部X线检查,HRCT组接受HRCT检查。HRCT组检查MPP诊断率为92.00%,高于X线组(P<0.05);X线影像主要为间质性浸润,其次表现为肺门影增大,肺纹理增粗、增多等;HRCT检查主要为不均匀性高密度肺实变影,包括小叶实变影、节段性实变影和大叶性实变影;HRCT组大叶性实变影患儿FEF25、FEF75占预计值比例明显低于小叶实变影、节段性实变影(P<0.05);节段性实变影患儿FEF75占预计值比例低于小叶实变影(P<0.05)。HRCT在MPP患儿诊断中有较好的应用价值,且患儿HRCT实变影与肺功能有一定关系。
    CT骨性影像学参数于胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤诊断中价值及危险因素分析
    朱思光, 孙涛
    2021, 39(4):  589-594.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201202
    摘要 ( 26 )   HTML ( 0)   PDF (577KB) ( 19 )  
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    选取380例胸腰椎骨折患者作为研究对象,168例胸腰椎骨折后方韧带复合体(PLC)损伤患者为观察组,212例非PLC损伤患者为对照组。通过统计比较发现,两组的载荷分享评分系统(LCS)评分、胸腰椎损伤分类及严重程度(TLICS)评分、Cobb角度、椎体楔变角(SIEA)、局部后凸角(LK)、棘突间距增加值(IISD)相比,差异有统计学意义(P<0.05);CT骨性影像学参数联合诊断胸腰椎骨折PLC损伤的敏感度为72.41%、特异度为87.33%;预后不良患者术前及术后3 d 的SIEA、LK、IISD均高于预后良好患者(P<0.05);术后3 d,SIEA、LK、IISD的AUC值均高于术前,且联合预测胸腰椎骨折PLC损伤患者预后的AUC值最高,为0.869。SIEA、LK、IISD为胸腰椎骨折PLC损伤的危险影响因素,三者结合可为临床诊断胸腰椎骨折PLC损伤及预测预后提供参考。
    麻醉前快速超声评估及术中经食道超声心动图监测对急危重患者手术麻醉的临床指导作用
    余璇, 卢彬, 李强, 曹露, 范彬
    2021, 39(4):  595-600.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.210207
    摘要 ( 27 )   HTML ( 3)   PDF (670KB) ( 26 )  
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    本文探讨麻醉前快速超声评估及术中经食道超声心动图监测对急危重患者的手术麻醉管理是否有临床指导意义。60例急危重手术患者根据随机数字表法分为对照组(麻醉医生经验评估处理)和观察组(经胸超声和经食道超声扫查评估处理)。比较两组患者液体出入量、血管活性药物使用种类及剂量、术后拔管时间等情况。研究发现,观察组患者术中使用血管活性药物的种类显著多于对照组(P<0.05);观察组出室时的血管活性药物减量的患者显著多于对照组(P<0.05);观察组患者出室时的血压显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术中的尿量显著多于对照组(P<0.05);观察组患者术后拔管时间显著早于对照组(P<0.05)。因此,术中经食道超声心动图监测对于急危重手术患者术中的液体治疗及血管活性药物的使用有指导意义。
    TPUS检查对子宫全切术后患者PFD发生情况的评估价值
    季润琰, 何伯圣, 吴静
    2021, 39(4):  601-605.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201218
    摘要 ( 20 )   HTML ( 0)   PDF (797KB) ( 9 )  
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    本文旨在分析经会阴超声(TPUS)检查对子宫全切术后患者盆底功能障碍(PFD)发生情况的评估价值。选取行子宫全切术的患者157例,根据术后是否出现PFD,分为未发生PFD组103例和发生PFD组54例,均行TPUS检查。结果显示,与未发生PFD组相比,发生PFD组膀胱下移距离、直肠下移距离、阴道穹窿下移距离、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔左右径、前后径、面积、周长升高,尿道倾斜角降低(P<0.05)两组肛提肌厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与经会阴二维、三维、四维超声检查单独检查相比,三项联合诊断价值较高(P<0.05)。研究结果表明,子宫全切术患者术后存在PFD,TPUS检查对PFD的诊断价值较为理想,可用于子宫全切术后患者PFD发生的临床诊断评估。
    增强CT在食管癌分期及预后评估中的应用价值研究
    陈江, 吴涛
    2021, 39(4):  606-610.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201119
    摘要 ( 34 )   HTML ( 0)   PDF (536KB) ( 15 )  
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    本文选取食管癌患者252例,均采用16排CT扫描仪完成增强CT扫描,研究了增强CT在食管癌分期及预后评估中的应用价值。结果表明增强CT对食管癌患者T3和T4期诊断准确度高于T1期和T2期诊断准确度(P<0.05);对食管癌患者N0和N1期诊断准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间至2017年10月,淋巴结密度均匀型患者近期疗效、2年局部控制率高于低密度型、边缘强化内部坏死型;低密度型近期疗效、2年局部控制率高于边缘强化内部坏死型(P<0.05)。淋巴结边缘规则患者近期疗效、2年局部控制率高于边缘不规则、明显外侵患者(P<0.05)。本文结果提示,增强CT在食管癌患者手术前临床分期、化疗患者预后中起到重要的评估作用,对患者后续治疗具有指导意义。
    多层螺旋CT血管造影对糖尿病足患者病情程度判断中的价值
    张宇峰, 刘艳武
    2021, 39(4):  611-614.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201203
    摘要 ( 33 )   HTML ( 3)   PDF (503KB) ( 21 )  
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    本次研究的目的是探讨多层螺旋CT(MSCT)血管造影在糖尿病足(DF)下肢动脉病变诊断中的应用。选取DF患者78例为DF组,轻度患者41例,重度患者37例,同时选取糖尿病患者80例作为对照组(DM组),采用MSCT血管造影检测下肢动脉管腔截面积。DF组股动脉、腘动脉和胫后动脉管腔截面积明显小于DM组(P<0.05);DF组重度患者髂总动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉管腔截面积明显小于轻度患者(P<0.05);DF组不同性别、年龄患者下肢动脉管腔截面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT血管造影可清晰显示DF下肢动脉病变情况,其中下肢动脉管腔截面积可反映病情程度。
    MRI血管造影对颈动脉狭窄程度和斑块组成成分的检测效果
    李硕, 高俊华, 梁博, 杜霄鹏, 黄顺星, 张欢, 杜雷
    2021, 39(4):  615-619.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201225
    摘要 ( 24 )   HTML ( 0)   PDF (672KB) ( 16 )  
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    本文探讨磁共振(MRI)血管造影在颈动脉粥样硬化患者颈动脉狭窄程度判断、斑块组成成分分析方面的价值。选取我院确诊的149例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,患者分别于一周之内接受MRI血管造影检查、三维超声(3D-US)、数字减影血管造影(DSA)检查。结果显示,MRI血管造影诊断颈动脉狭窄程度与DSA具有极高的一致性;对219条血管的斑块负荷参数进行比较,MRI检出的血管壁面积、最大管壁厚度、标准化管壁指数与3D-US诊断结果差异无统计学意义(P>0.05),仅血管腔面积与3D-US结果存在统计学差异(P<0.05);MRI血管造影诊断斑块纤维帽、脂质核、斑块内伴有出血、斑块内钙化灶形成,其与病理学结果的符合率为98.08%、96.43%、94.74%、97.10%,二者无统计学差异(P>0.05);MRI血管造影诊断斑块软硬度的结果与病理学结果无统计学差异(P>0.05)。因此,MRI血管造影在颈动脉粥样硬化患者颈动脉狭窄程度判断、斑块组成成分分析中具有较高的准确性,其结果与病理学、DSA及3D-US结果具有较高的一致性。
    乳腺癌超声造影联合BI-RADS分级与病理检查结果对比分析
    邹芳, 王爽
    2021, 39(4):  620-623.  DOI: 10.7517/issn.1674-0475.201107
    摘要 ( 37 )   HTML ( 1)   PDF (471KB) ( 15 )  
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    本研究的目的是探讨乳腺癌超声造影联合BI-RADS分级的诊断价值。选取疑似乳腺癌患者130例,其中良性患者47例,恶性患者83例,给予常规超声、超声造影检查,分析超声造影联合常规BI-RADS分级诊断乳腺癌的价值。实验结果显示:恶性病灶超声影像特征中,增强顺序向心性和增强后病灶增大的比例明显高于良性病灶(P<0.05);增强开始时间、达峰时间和峰值强度,恶性病灶明显低于良性病灶(P<0.05);相比较超声造影、BI-RADS检查,联合检查诊断乳腺癌的灵敏性、阴性预测值和准确性较高(P<0.05)。本次研究证实:超声造影联合BI-RADS分级诊断乳腺癌有较好的临床价值。