影像科学与光化学 ›› 2022, Vol. 40 ›› Issue (6): 1343-1348.DOI: 10.7517/issn.1674-0475.220809
魏苇1, 兰菲菲2, 邱玉宇1, 覃宏慧1
WEI Wei1, LAN Feifei2, QIU Yuyu1, QIN Honghui1
摘要: 本研究探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图中碎裂QRS波、超声心动图、二维斑点追踪(2D-STI)检测指标与左心重构的关系。选取确诊为AMI并采取经皮冠脉介入术(PCI)治疗的113例患者进行临床研究,根据患者PCI术后12个月内是否发生左心室重构分为重构组(41例)和非重构组(72例)。对比两组患者入院时的动态心电图碎裂QRS波情况、PCI术后6个月的超声心动图、2D-STI指标,并采用Logistic回归模型分析上述指标与患者发生左心室重构的关系。重构组的碎裂QRS波阳性率高于非重构组(P<0.05);重构组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)测定值均高于非重构组(P<0.05);重构组的左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)测定值均低于非重构组(P<0.05);重构组的整体圆周应变(CS)、整体径向应变(RS)、纵向应变(LS)测定值均低于非重构组(P<0.05);合并高血压、冠脉病变支数≥3支、IVST增大、LVPWT增大、碎裂QRS波阳性与AMI患者PCI术后发生左心重构呈正相关(P<0.05);LVEF、CS、RS、LS测定值与AMI患者PCI术后发生左心重构呈负相关(P<0.05)。AMI患者PCI术后进行心电图、超声心动图及2D-STI观察对评价患者术后是否出现左心重构具有一定的临床价值。